【BMJ original】★飲酒と血管リスク。アルコール飲酒12g/dで、非致死的脳卒中のHR1.04、致死的脳卒中のHR 1.05だった。非致死的冠動脈疾患はアルコール飲酒12g/dで、HR 0.94だった。致死的冠動脈疾患は、アルコール飲酒5-14.9g/dでHR 0.83,15-29.9g/dでHR 0.65、30-59.9g/dでHR0.82で、J-shapeだった。
→飲酒との関連は脳卒中と冠動脈疾患で異なる結果だった。
Alcohol intake in relation to non-fatal and fatal coronary heart disease and stroke: EPIC-CVD case-cohort study
BMJ 2018;361:k934
【Am J Med original】★急性心筋梗塞で、正常SpO2ならルーチンの酸素投与は不要。7研究、3842例の酸素投与群と3860例の非酸素投与群を比較すると、全死亡率はRR 0.99で有意差なし、心筋梗塞再燃はRR 1.19で有意差なし、心不全はRR 0.94で有意差なし、不整脈発生率RR 1.01で有意差なし。
→これまでも言われていたAMIのO2ルーチン投与の不要を裏付けるもの
Oxygen Therapy in Patients with Acute Myocardial Infarction: A Systemic Review and Meta-Analysis
Am J Med June 2018Volume 131, Issue 6, Pages 693–701
【chest original】★気胸に対して広径の胸腔ドレナージではなく、小径のピッグテールカテでもよいのでは。11研究、875名をリクルートし、両群ともR0.99で有意差なし。ピッグテール群の方がOR 0.49で有意に合併症少なかった。
→径の小さいドレナージのほうが、Patient friendlyだと思います。
A Systematic Review and Meta-Analysis Comparing Pigtail Catheter and Chest Tube as the Initial Treatment for Pneumothorax
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