case study 「呼吸困難」

9/3のケースタについて。
担当は自分だった。
呼吸困難を急性と慢性に分けて、鑑別を挙げてもらった。症例は前者について。

急性
肺・上気道：肺炎、喘息（アスピリン）、急性喉頭蓋炎、気管支炎、気胸、咽頭膿瘍、胸膜炎、サルコイドーシス、肺癌、結核
神経：横隔神経麻痺、テトロドトキシン、脳幹梗塞
循環器：心不全、MI、解離、PE、心タンポ、不整脈、アナフィラキシー、癌性心内膜炎（→心タンポ）、IE（→心不全）、弁膜症（AS,MR）
筋骨格：ボツリヌス、外傷、
中毒：CO
心因性：解離性障害、パニック

その後の検査の優先順位は
１ ECG 、CXR、血ガス
２エコー
３CBC（WBC）、生化学（Na,K,Cl）
４ 血培

ちなみに慢性呼吸困難は、急性のものに付け足す形で挙げてもらった。
肺・上気道：肺炎、喘息（アスピリン）、気管支炎、気胸、咽頭膿瘍、胸膜炎、サルコイドーシス、ALS、COPD、IP、肺癌、縦隔腫瘍
神経：横隔神経麻痺、テトロドトキシン、脳幹梗塞
循環器：心不全、MI、解離、PE、心タンポ、不整脈、アナフィラキシー、心筋症、IE
筋骨格：ボツリヌス、外傷、
中毒：CO
心因性：解離性障害、パニック
血液：貧血（再生不良性）
膠原病：PM・DM